Raynaud phenomenon, systemic sclerosis
레이노 현상과 전신경화증
추위에 손가락이 하얗게 변하는 레이노 현상은 대부분 단독으로 오지만, 전신경화증 같은 자가면역질환의 첫 신호일 수 있습니다.
레이노 현상
추위나 긴장에 손가락 혈관이 지나치게 수축하는 현상입니다. 손가락이 하얗게, 이어서 파랗게, 다시 붉게 변합니다. 저리거나 아프기도 합니다.
일차성과 이차성
| 일차성 | 젊은 여성에게 흔합니다. 대개 경과가 좋습니다. |
|---|---|
| 이차성 | 늦게 시작하거나, 손가락 궤양이나 피부가 두꺼워지는 변화가 함께 있을 때 의심합니다. 전신경화증 등 원인 질환을 찾아야 합니다. |
손톱 아래 모세혈관을 봅니다
조갑주름 모세혈관경으로 손톱 아래 모세혈관 모양을 관찰해 이차성 레이노의 단서를 찾습니다. 채혈이 필요 없습니다. 항핵항체와 전신경화증 관련 자가항체도 함께 확인합니다.

전신경화증
피부가 단단해지고 폐, 위장관, 심장에도 섬유화가 생길 수 있는 병입니다.
- 손가락이 붓고 피부가 팽팽해지거나 두꺼워집니다.
- 손끝에 작은 궤양이나 흉터가 생깁니다.
- 삼킬 때 걸리는 느낌, 속쓰림이 있습니다.
- 숨이 찹니다.
전신경화증으로 진단되면 폐 기능과 심장 초음파 검사를 정기적으로 합니다.
치료
손과 몸 전체를 따뜻하게 하고 담배를 끊는 것이 기본입니다. 증상이 잦으면 혈관 확장제(칼슘채널차단제 등)를 씁니다. 전신경화증은 침범 장기에 따라 면역억제제와 항섬유화 치료를 정합니다.
진료가 필요한 때
30세 이후에 처음 레이노 현상이 생겼거나, 손가락이 붓고 피부가 두꺼워지는 변화가 함께 있을 때입니다.